Обрабатывание рук на социальном и гигиеническом уровне

СОЦИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

Цель: удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом. Обеспечить инфекционную безопасность пациента и персонала.

Показания: социальная обработка рук является простым способом мытья рук. Она проводится: перед и после выполнения лечебных процедур в перчатках и без них; перед и после приема пищи, кормления пациента; после посещения туалета; перед и после ухода за пациентом, если руки не загрязнены биологическими жидкостями пациента. В противном случае руки обрабатываются на гигиеническом уровне.

Оснащение: мыло хозяйственное (жидкое) для одноразового применения, часы с секундной стрелкой, теплая проточная вода, стерильные салфетки на лотке, индивидуальное полотенце (электросушилка). Обязательное условие: здоровая кожа рук, ногти не более 1 мм, без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой.

Подготовка к процедуре.

• Снять кольца с пальцев, проверить целостность кожи рук.

• Завернуть рукава халата до локтя, снять часы.

• Открыть кран, отрегулировать температуру воды (35-40 °С).

Выполнение процедуры

1. Намылить руки и обмыть водопроводный кран с мылом (локтевой кран не обмывается, если используется кусок мыла, обмыть его, положить на чистую салфетку или в решетчатую мыльницу).

2. Вымыть руки с мылом проточной водой до 2/3 предплечья в течение 30 секунд, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук, затем вымыть тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движениями основания больших пальцев рук.

3. Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены. Примечание: держите руки пальцами вверх так, чтобы вода стекала в раковину с локтей (не прикасайтесь к раковине). Наиболее чистыми должны оставаться фаланги пальцев рук.

4. Повторить мытье рук в такой же последовательности.

Окончание процедуры

• Закрыть кран, пользуясь салфеткой (локтевой кран закрыть движением локтя).

• Просушить руки сухим чистым индивидуальным полотенцем или сушилкой.

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

Более эффективным является гигиенический способ обработки рук. Цель: обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне.

Показания:

• перед надеванием и после снятия перчаток;

• после контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения;

• перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

Оснащение: мыло хозяйственное, часы с секундной стрелкой, теплая проточная вода, стерильные: пинцет, ватные шарики, салфетки. Емкость для сброса с дезраствором. Обязательное условие: отсутствие на руках повреждений кожи.

Примечание: при отсутствии необходимых условий для гигиенического мытья рук, можно обработать их с помощью 3-5 мл антисептика в течение 2 минут.